
Клиническое проявление опухолей лоханки и мочеточника мало отличается от проявления опухолей паренхимы почки. Ведущими симптомами тккже являются гематурия, боли и пальпируемая опухоль в подреберье. Гематурия появляется внезапно, без видимой причины, длится некоторое время, а затем также внезапно прекращается, чтобы через несколько дней или месяцев возникнуть вновь. Как и при опухолях почки, она не сопровождается болями, тотальная, профузная, нередко со сгустками. Причиной гематурии является нарушение целости ворсин вплоть до отрыва их (чему способствует десквамация эпителия и обнажение капилляров) и некроз опухоли.
Боли могут быть тупыми и острыми. Острые боли возникают вследствие закупорки мочеточника сгустками крови. Приступ болей в таких случаях обычно сопровождается гематурией со сгустками и носит характер почечной колики (см. раздел «Почечнокаменная болезнь»).
Тупые, ноющие боли возникают вследствие хронического препятствия к оттоку мочи из лоханки и развития гидро-гематонефроза. Инфицирование гидро-гематонефроза сопровождается усилением болей и температурной реакцией.
Пальпируемая опухоль обнаруживается тогда, когда почка увеличена за счет образования гидро-гематонефроза.
Обнаружение в моче ворсин или кусочковопухоли — патогномоничный симптом опухоли мочевых путей. Даже при наличии папилломы в мочевом пузыре он должен заставить обследовать и верхние мочевые пути.
Даже гистологически доброкачественные папилломы клинически протекают злокачественно. Вызывая частые и порой обильные кровотечения, они приводят к анемизации.
Папиллома, распространяясь по мочевым путям, в конце концов приводит почку к гибели, а сама приобретает гистологически злокачественный характер.
Клиническое течение рака лоханки и мочеточника еще более злокачественно, он быстрее растет, метастазирует в отдаленные органы и приводит к летальному исходу.
Рейтинг статьи - Симптоматология опухолей лоханки






Если Вам понравилась статья поставьте баллы по 5 бальной шкале или оставьте отзыв. Нам очень важно ваше внимание, также на основании рейтинга будут подготовлены новые интересные статьи.