Узелковый периартериит

---

Болезнь преимущественно затрагивает внутренние органы, но в 25 процентах случаев в процесс вовлекаются кожа и слизистые оболочки, где появляются своеобразные высыпания, имеющие, как правило, доброкачественное течение. Узелковый периартериит является наиболее типичным представителем васкулитов. В настоящее время периартериит рассматривают как аллергическое заболевание, возникающее в результате сверхчувствительности организма. Основные патологические изменения при этом происходят в мелких артериях и артериолах.

На коже появляются узлы в виде групповых высыпаний. но встречаются и одиночные узлы. Размеры узлов с чечевицу и больше. Обычно они болезненны, имеют ярко-красный цвет, иногда с пурпурным оттенком, в дальнейшем они могут приобретать цвет нормальной кожи. Узлы могут оставаться без изменений или подвергаться изъязвлению. Высыпания по своему расположению и окраске часто напоминают многоформную, узловатую или уплотнённую эритему. Элементы локализуются на голенях, стопах, коленях.

Иногда на поверхности элементов появляются серозные пузырьки, которые, лопаясь, часто оставляют геморрагические корки. Для кожной формы болезни характерны особые высыпания — красноватые сосудистые образования различной распространённости и очертаний. Эти особые элементы являются следствием воспалительных явлений в сосудах, пронизывающих подкожные узлы по мере их созревания. Кожные явления могут протекать без поражения внутренних органов, но в некоторых случаях они осложняются висцеропатиями.

Болезнь может сопровождаться повышением температуры, лейкоцитозом, альбуминурией, сильными желудочными болями, отёками, гематурией, невритами, гипертонией, судорогами, желтухой. Заболевание имеет хроническое течение, лёгкие формы излечиваются, тяжёлые имеют плохой прогноз.